妊娠中だからアトピー性皮膚炎を治しましょう

2021/2/24

「妊娠していません。１年くらい子供は生まないつもりです。」と言っておられた患者さんが突然「妊娠しました。どうしょう？先生！私」と言って来院されました。当然、重度のアトピー性皮膚炎の方だったため、お薬も内服されていましたし、塗り薬も塗られていました。
内心、私も少しあせりましたが、既に患者さんがパニックになっているところへ、主治医の私までが取り乱してはいけない！いけない！ここは冷静になって・・・と、自分の心を落ち着かせながら診察を終了しました。お伝えしたのは、以下の事です。

①塗り薬は、大量でなければ大丈夫です。ステロイドも少量であれば問題無く、タクロリムスも絶対ダメ（昔はダメでした）では無く２０１８年７月から、「患者様が外用する事により有益ならば投与を認める」となっています。

②内服も抗アレルギー剤の中でどれが安全なものなのかはっきりわかっているので、安全なものに変更しますね。

③ナローバンドは妊娠中もあてられます。

などなど、シスロスポリンや生物学的製剤は使用しない方向性で①～③の基本治療を妊娠中も逆にしっかりとやって、出産するまでにしっかり治すようにしたいものです。なぜなら、出産すると忙しくなって通院が出来なくなる事が多いです。
赤ちゃんに“こんにちは”という前に、アトピーに“さようなら”と言うようにしましょう。